Cornetis

Opis

Szanowni Państwo, w II wydaniu podręcznika "Pediatria – co nowego?”" staraliśmy się, zgodnie z formułą "co nowego?”, zweryfikować wcześniejsze opracowania. Włączyliśmy także kilka tematów , które wydały nam się ważne w codziennej praktyce lekarza pediatry. Wśród nich pragnę zwrócić uwagę na rozdział poświęcony omówieniu zaburzeń w zachowaniu u dzieci i ich możliwie wczesnej diagnostyce, mającej na celu ustalenie rozpoznania oraz wdrożenie stosownej terapii. W tym kontekście ważny jest również rozdział poświęcony wczesnej diagnostyce zaburzeń autystycznych . Te stany, nieprawidłowo rozpoznane i leczone, grożą poważnymi konsekwencjami w przyszłości i mogą mieć wpływ na dalsze życie dziecka i jego rodziny. W ostatnim okresie "rozpętała się burza” na temat szkodliwego wpływu szczepień ochronnych na zdrowie dzieci. To bardzo ważne zagadnienie poruszone zostało w rozdziale poświęconym postępom wakcynologii. Zajęto się także budzącym wiele dyskusji i nadal otwartym zagadnieniem suplementacji witaminą D. Pozycja ta pomyślana została jako uzupełnienie znajdujących się na rynku wydawniczym podręczników pediatrii. Jest to zbiór autorskich opracowań grupy specjalistów z różnych dziedzin, wynikający z ich zainteresowań i doświadczeń, oparty na najnowszym piśmiennictwie. Mamy nadzieję, że opracowanie to będzie przydatne dla młodych lekarzy przygotowujących się do egzaminów ogólnolekarskich, a także dla lekarzy pierwszego kontaktu, pediatrów i specjalistów z innych dziedzin medycyny w codziennej pracy. Zajrzyj do środka książki SPIS TREŚCI: Wprowadzenie I. UKŁAD NERWOWY Mechanizmy uszkodzenia i neuroplastyczności mózgu u dzieci Mechanizmy uszkodzenia mózgu Plastyczność mózgu Mechanizmy molekularne plastyczności mózgu Podsumowanie Współczesne spojrzenie na patogenezę mózgowego porażenia dziecięcego Rola kwasu glutaminowego i asparaginowego, receptorów NMDA oraz wapnia w uszkodzeniu mózgu Wolne rodniki i nadtlenki lipidów Prostaglandyny, leukotrieny i cytokiny Padaczka – współczesne metody terapii Leczenie farmakologiczne padaczki Padaczka nowo rozpoznana Padaczki częściowe Padaczki uogólnione Dieta ketogenna Stymulacja nerwu błędnego Leczenie chirurgiczne padaczki Rola witaminy D w schorzeniach układu nerwowego pacjentów w wieku rozwojowym Wprowadzenie Plejotropowe działanie witaminy D3 Epidemiologia i etiologia niedoboru witaminy D Choroby układu nerwowego związane z niedoborem witaminy D Profilaktyka niedoboru witaminy D Zespół Downa jako model przyspieszonego starzenia mózgu Zespół Downa a choroba Alzheimera Rezonans magnetyczny mózgu Badania histopatologiczne mózgu Procesy peroksydacji lipidowej Spektroskopia protonowa rezonansu magnetycznego w neurologii dziecięcej Zalety metody 1HMRS Ograniczenia metody 1HMRS Guzy mózgu Zespół Downa Mózgowe porażenie dziecięce Autystyczne spektrum zaburzeń – pierwsze symptomy i wczesne rozpoznawanie Wprowadzenie Obraz kliniczny autyzmu u dzieci w pierwszych latach życia Wczesne rozpoznawanie autyzmu w praktyce klinicznej Zakończenie Konsultacja psychiatryczna w przypadku zaburzeń w zachowaniu dzieci i młodzieży – wskazania, cele, możliwości terapeutyczne Wprowadzenie Konsultacja psychiatryczna Wybrane zaburzenia psychiczne, w których zaburzenia w zachowaniu są dominujące Zaburzenia zachowania Zaburzenia depresyjne i dwubiegunowe Zaburzenie hiperkinetyczne (ADHD) Zespół Aspergera (AS) Reakcja na ciężki stres, zaburzenie stresowe pourazowe Zaburzenia adaptacyjne Samouszkodzenia Wskazania i cele konsultacji psychiatrycznej II. UKŁAD ENDOKRYNNY Zaburzenia wzrastania Fizjologia osi wzrostowej Przyczyny niedoboru wzrostu Diagnostyka somatotropinowej niedoczynności przysadki Terapia rekombinowanym ludzkim hormonem wzrostu Powikłania terapii hormonem wzrostu Nieprawidłowości w przekazie sygnału wzrostowego Schorzenia tarczycy o podłożu autoimmunologicznym Wprowadzenie Schorzenia autoimmunizacyjne Choroby autoimmunologiczne tarczycy Choroba Hashimoto Choroba Gravesa-Basedowa Subkliniczne postaci dysfunkcji tarczycy Leczenie Zaburzenia czynności kory nadnerczy – rutynowe badania i genetyczne aspekty diagnostyki Hormony żołądkowo-jelitowe i ich wpływ na homeostazę glukozy Wprowadzenie Hormony inkretynowe odgrywające szczególną rolę w homeostazie glukozy Białka glukagonopodobne (glucagon-like peptides – GLPs) Glukozależny insulinotropowy peptyd lub żołądkowy peptyd hamujący (gastric inhibitory polypeptide lub glucose-dependent insulinotropic peptide – GIP) Wazoaktywny peptyd jelitowy (vasoactive intestinal peptide – VIP) Cholecystokinina (cholecystokinin – CCK) Galanina (galanine – GAL) Somatostatyna (somatotropin release-inhibiting factor – SRIF) Grelina (ghrelin) Obestatyna (obestatin) Próby terapeutycznego zastosowania hormonów inkretynowych w kontroli homeostazy glukozy Glukagonopodobny peptyd 1 (GLP-1) Glukagonopodobny peptyd 2 (GLP-2) Grelina Obestatyna Somatostatyna III. UKŁAD POKARMOWY Żywienie dzieci zdrowych i chorych Żywienie dzieci zdrowych Żywienie niemowląt Żywienie dzieci w wieku 12-36 miesięcy Żywienie dzieci chorych Zastosowanie diet immunomodulujacych Żywienie dzieci z chorobami neurologicznymi Diety wegetariańskie u dzieci Ostry nieżyt żołądkowo-jelitowy Wprowadzenie Definicje Etiologia Diagnostyka laboratoryjna Ocena stopnia odwodnienia Nawadnianie enteralne Czym nawadniać? Jak nawadniać? Nawadnianie dożylne Wskazania do hospitalizacji Żywienie Farmakoterapia Leki przeciwdrobnoustrojowe Leki przeciwwymiotne Leki przeciwbiegunkowe Informacja dla rodziców Wprowadzenie Definicje Genetyka Epidemiologia Patomechanizm Objawy Postaci celiakii Współistnienie z innymi chorobami Rozpoznanie Diagnostyka serologiczna Szybkie testy przesiewowe Biopsja jelita cienkiego Badania pomocnicze Różnicowanie Leczenie Monitorowanie leczenia i przebiegu choroby Powikłania choroby Zapobieganie Podsumowanie Ostre zapalenie trzustki Definicja i etiologia Objawy kliniczne Postępowanie diagnostyczne Leczenie Przewlekłe zapalenie trzustki Definicja i etiologia Objawy kliniczne Postępowanie diagnostyczne Leczenie Leczenie żywieniowe Wprowadzenie Leczenie żywieniowe drogą przewodu pokarmowego Żywienie pozajelitowe Żywienie pozajelitowe noworodków Żywienie pozajelitowe niemowląt i dzieci starszych Monitorowanie i zlecanie żywienia pozajelitowego oraz powikłania IV. UKŁAD ODDECHOWY Choroby infekcyjne układu oddechowego u dzieci Epidemiologia Etiologia zakażeń układu oddechowego Zakażenia wirusowe Rhinowirus (RV) Grypa Oddechowy wirus syncytialny (RSV) Inne zakażenia wirusowe dróg oddechowych – ludzki metapneumowirus, SARS, ludzki bocawirus Diagnostyka i leczenie zapaleń płuc u dzieci Astma oskrzelowa Definicja astmy według The Global Initiative For Astma (GINA) 2009 Epidemiologia Patofizjologia astmy Zapalenie alergiczne Nadreaktywność oskrzeli Objawy Patofizjologia Rozpoznanie Badania dodatkowe przydatne w rozpoznaniu astmy Punktowe testy skórne Przeciwciała IgE Badania czynnościowe układu oddechowego Inne badania Klasyfikacja astmy Postępowanie terapeutyczne w astmie dziecięcej Dzieci młodsze Leki stosowane w astmie oskrzelowej Glikokortykosteroidy wziewne Leki przeciwleukotrienowe Kromony Teofilina Przeciwciała anty-IgE Długo działające ß-2-mimetyki (LABA) Krótko działające ß-2-mimetyki Leki przeciwcholinergiczne V. UKŁAD SERCOWO-NACZYNIOWY Nowe metody nieoperacyjnego leczenia wrodzonych wad serca u dzieci Poszerzanie zwężonych zastawek i naczyń Balonowa walwuloplastyka zastawki tętnicy płucnej Balonowa walwuloplastyka zwężonej zastawki aortalnej Nieoperacyjne leczenie zwężenia cieśni aorty Poszerzanie zwężonych gałęzi tętnicy płucnej Poszerzanie zwężonych żył płucnych Zamykanie nieprawidłowych połączeń wewnątrz- i pozasercowych Zamykanie przetrwałego przewodu tętniczego Zamykanie ubytku międzyprzedsionkowego Zamykanie ubytków międzykomorowych Zamykanie innych, rzadkich nieprawidłowych połączeń w układzie krążenia Przecewnikowe usuwanie ciał obcych z układu krążenia Wideo-kapilaroskopia jako nowe narzędzie badawcze mikrokrążenia Anna Górska Wybrane aspekty budowy i czynności śródbłonka Struktura sieci mikronaczyniowej skóry Sieć naczyń włosowatych Warstwa tętniczkowo-żyłkowa Rys historyczny badań kapilaroskopowych Wskazania do kapilaroskopii Obszary dostępne do badania kapilaroskopowego Metodyka badania Morfologia mikrokrążenia w populacji wieku rozwojowego Klasyfikacja morfologicznych zmian w mikrokrążeniu Używana jest w ocenie mikrokrążenia w obwodowych chorobach naczyń Zastosowania kliniczne Objaw lub fenomen Raynauda Twardzina (skleroderma) Inne układowe choroby tkanki łącznej Samoistna sinica kończyn Miażdżyca Mikroangiopatiacukrzycowa Podsumowanie VI. UKŁAD MOCZOWY Postępy w diagnostyce i leczeniu zakażeń układu moczowego u dzieci Wprowadzenie Diagnostyka zum Leczenie zum Podsumowanie Postępy w rozpoznawaniu wrodzonych zespołów nerczycowych Wprowadzenie Wrodzony zespół nerczycowy – definicja, etiologia Wrodzony zespół nerczycowy typu fińskiego Wrodzony zespół nerczycowy związany z mutacją genu kodującego podocynę (NPHS2) Izolowane zespoły nerczycowe we wczesnym dzieciństwie uwarunkowane mutacjami innych genów Inne wrodzone zespoły nerczycowe Zespół Denysa-Drasha Zespół Frasiera Zespół Piersona-Zenkera Zespół rzepkowo-paznokciowy (osteoonychodysplazja, nail-patella syndrome – NPS) Zespół Charcota-Mariego-Tootha Zespół Gallowaya-Mowata Choroba Schimkego (immuno-osseous dysplasia) Zespół Alagille’a Podsumowanie VII. TKANKA ŁĄCZNA Leczenie immunomodulujące młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów w perspektywie jutra Hamowanie produkcji, uwalniania lub aktywności cytokin i mediatorów zapalenia Hamowanie aktywności i/lub proliferacji komórek odpowiedzi immunologicznej Hamowanie aktywności komórek efektorowych VIII. ONKOLOGIA Postęp w leczeniu nowotworów u dzieci Wprowadzenie Postęp w diagnostyce onkologicznej Postęp w leczeniu Terapia genowa Wpływ leków przeciwnowotworowych na angiogenezę Terapia wspomagająca leczenie nowotworów Worikonazol Kaspofungina Cytokiny Cząstki adhezyjne Niestandardowe podejście diagnostyczne i terapeutyczne chorób nowotworowych w zespole Nijmegen Wprowadzenie Obraz kliniczny Leczenie chorób nowotworowych u pacjentów z zespołem Nijmegen Podsumowanie IX. KLINICZNE MANIFESTACJE CHORÓB METABOLICZNYCH ZABURZENIA METABOLIZMU GLUKOZY Homeostaza glukozy Wprowadzenie Glikoliza Glukoneogeneza Glikogen – glikogenoliza i glikogenogeneza Hormony regulujące komórkowe wykorzystanie glukozy Hormony trzustkowe Hormony żołądkowo-jelitowe (gastrointestinal hormones) Inne mechanizmy regulacji homeostazy glukozy Rola narządów i tkanek w utrzymaniu metabolicznej homeostazy Przewód pokarmowy Wątroba Rola mięśni w utrzymaniu homeostazy glukozy Tkanka tłuszczowa Serce Mózg Nerki Pamięć metaboliczna i jej rola w patogenezie przewlekłych powikłań cukrzycy Wprowadzenie Pamięć metaboliczna (metabolic memory) Nieenzymatyczna glikacja bialek Aktywacja przemian szlaku poliolowego Stres oksydacyjny Zaburzenia metabolizmu proteoglikanów Aktywacja kinazy białkowej C Omówienie Hipoglikemia – jej przyczyny i objawy w populacji wieku rozwojowego Wprowadzenie Zwiększone zużycie glukozy Hiperinsulinizm Obniżenie produkcji glukozy Dysfunkcje hormonalne Zaburzenia metabolizmu glikogenu Zaburzenia procesu glukoneogenezy Zaburzenia ketogenozy i zużytkowania związków ketonowych Bloki oksydacji kwasow tłuszczowych Zaburzenia metabolizmu aminokwasów Idiopatyczna ketotyczna hipoglikemia (idiopathic ketotic hypoglycemia – IKH) Hipoglikemie towarzyszące różnym schorzeniom Diagnozowanie hipoglikemii Leczenie hipoglikemii Zaburzenia homeostazy glukozy u noworodków i najmłodszych niemowląt Wprowadzenie Badanie stężenia glukozy we krwi Badanie moczu na obecność glukozurii Mechanizmy regulacji homeostazy glukozy Regulacja homeostazy glukozy w okresie płodowym Homeostaza glukozy po urodzeniu Hipoglikemia (hypoglycaemia) Patofizjologia hipoglikemii Obraz kliniczny Diagnostyka hipoglikemii Leczenie hipoglikemii Hiperglikemia (hyperglycaemia) Etiopatogeneza cukrzycy typu 1 – nowe spojrzenie Wprowadzenie Czynniki genetyczne Czynniki środowiskowe Mechanizm zniszczenia komórek ß Podsumowanie Nowoczesne metody leczenia i monitorowania cukrzycy typu 1 Wprowadzenie Rodzaje insulin Modele insulinoterapii Kryteria wyrównania i sposoby monitorowania leczenia Powikłania cukrzycy typu 1 Ostre powikłania cukrzycy Niedocukrzenie (hipoglikemia) Cukrzycowa kwasica ketonowa Przewlekłe powikłania cukrzycy Zaburzenia rozwoju fizycznego oraz dojrzewania Zaburzenia przyjmowania pokarmów Mikroangiopatia Makroangiopatia Nadciśnienie tętnicze Inne powikłania cukrzycy Utrwalona cukrzyca noworodkowa – zastosowanie leków doustnych w terapii cukrzycy u dzieci Wprowadzenie Udział kanałów potasowych w wydzielaniu insuliny Udział mutacji genu KCNJ11 w patogenezie cukrzycy Obraz kliniczny cukrzycy spowodowanej mutacjami genu KCNJ11 Leczenie doustne pochodnymi sulfonylomocznika Podsumowanie Cukrzyca typu 2 i "cukrzyca podwójna"” u dzieci i młodzieży Cukrzyca typu Epidemiologia Patogeneza Kryteria rozpoznania Powikłania Leczenie Prewencja Cukrzyca podwójna” ("double diabetes”") Podsumowanie X. METABOLIZM WAPNIA I FOSFORU Gospodarka fosforanowo-wapniowa w stanie zdrowia i choroby Wprowadzenie Wapń (Ca) Wapń wewnątrzkomórkowy Wapń we krwi i w płynie pozakomórkowym Wapń w kościach Fosfor (P) Kontrola hormonalna homeostazy fosforanowo-wapniowej Parathormon (PTH) Kalcytonina (CT) Witamina D (cholecalcyferol) Zaburzenia homeostazy fosforanowo-wapniowej Zaburzenia metabolizmu fosforanów Zaburzenia gospodarki wapniowej Humoralna hiperkalcemia o podłożu nowotworowym Zaburzenia homeostazy fosforanowo-wapniowej w stanach krytycznych Dwa oblicza witaminy D Osteopenia i osteoporoza w mukowiscydozie Mukowiscydoza – wiadomości ogólne Etiologia osteopenii i osteoporozy Manifestacja kliniczna Epidemiologia Postępowanie diagnostyczne Profilaktyka Leczenie XI. GENETYKA Schorzenia uwarunkowane genetycznie ze szczególnym uwzględnieniem schorzeń genomowych Wprowadzenie Zespół monosomii 1p36 Ocena fenotypu Weryfikacja diagnozy klinicznej Region krytyczny Zespół Wolfa-Hirschhorna Ocena fenotypu morfologicznego Fenotyp behawioralny Weryfikacja diagnozy klinicznej Region krytyczny Translokacja chromosomowa t(4;8)(p16.1;p23.1) Zespół monosomii 5p Ocena fenotypu morfologicznego Fenotyp behawioralny Weryfikacja rozpoznania Regiony krytyczne Zespół DiGeorge’a (zespół CATCH 22) Ocena fenotypu morfologicznego Fenotyp behawioralny Weryfikacja rozpoznania Region krytyczny i polimorfizm genów spoza regionu krytycznego Zespół Retta Problemy medyczne Weryfikacja rozpoznania Uwagi końcowe Podziękowania Schorzenia genomowe związane z disomią jednorodzicielską Wprowadzenie Zespół Pradera-Williego Diagnostyka kliniczna Fenotyp morfologiczny Fenotyp behawioralny Region krytyczny Weryfikacja diagnozy klinicznej Zespół Angelmana Diagnostyka kliniczna Weryfikacja rozpoznania klinicznego Zespół Silvera-Russella Diagnostyka kliniczna Uwarunkowania genetyczne XII. DERMATOLOGIA Ekspozycja ultrafioletowa a znamiona melanocytowe u dzieci – profilaktyka i zasady postępowania Ryzyko rozwoju znamion melanocytowych nabytych oraz czerniaka a promieniowanie ultrafioletowe Ochrona przeciwsłoneczna Edukacja rodziców Edukacja dzieci Zasady profilaktyki UV Charakterystyka kliniczna wybranych znamion melanocytowych Znamiona melanocytowe wrodzone oraz nabyte – zasady postępowania Obserwacja kliniczna Obserwacja dermatoskopowa Profilaktyka znamion melanocytowych Aktualne metody terapii trądziku zwykłego Terapia miejscowa Terapia doustna XIII. STANY ZAGROŻENIA ŻYCIA Pierwsza pomoc w stanach zagrożenia życia u dzieci Grażyna Szirer Wprowadzenie Ostre zapalenie krtani Ostre zapalenie oskrzelików Stan astmatyczny Wstrząs hipowolemiczny i septyczny Uraz czaszkowo-mózgowy Stan drgawkowy Zatrucia Resuscytacja krążeniowo-oddechowa Opieka poresuscytacyjna Obecność rodziców w trakcie resuscytacji Zaburzenia homeostazy glukozy u chorych znajdujących się w stanie krytycznym Hiperglikemia Hipoglikemia Wrodzone defekty metaboliczne jako przyczyna stanów zagrażających życiu u dzieci Wprowadzenie Niektóre objawy wrodzonych defektów metabolicznych Choroby lizosomalne (lysosomal storage disorders – LSDs) Mechanizmy leżące u podłoża patogenezy c Schorzenia z grupy chorób lizosomalnych Zaburzenia przemiany cyklu mocznikowego przebiegające z hiperamonemią Wrodzone kwasice metaboliczne (congenital metabolic acidosis) Defekty oksydacji kwasów tłuszczowych Defekt oksydacji długołańcuchowych kwasów tłuszczowych (long-chain L-3 hydroxy-acyl-CoA dehydrogenase deficiency – LCHAD; very long-chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency – VLCAD) Defekt oksydacji średniołańcuchowych kwasów tłuszczowych (medium-chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency – MCAD) Defekt oksydacji krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (short chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency – SCAD) Zaburzenia metabolizmu aminokwasów Nieketotyczna hiperglicynemia (nonketotic hyperglycinemia – NKH) Choroba syropu klonowego (maple syrup urine disease – MSUD) Hiperprolinemia (hyperprolinemia) Bloki metaboliczne w przemianie węglowodanów Galaktozemia (galactosemia – GAL) Choroby spichrzania glikogenu (glycogen storage diseases – GSD) Kliniczne manifestacje wrodzonych chorób metabolicznych Ostra metaboliczna encefalopatia (acute metabolic encephalopathy) Hiperamonemia (hyperammonemia) Kwasice metaboliczne Hipoglikemia (hypoglycemia) Żółtaczka i dysfunkcja wątroby (jaundice and liver dysfunction) Wskazówki sugerujące choroby spichrzeniowe (finding suggestive of a storage disease) Odór (abnormal odor) Zespół cech dysmorficznych (dysmorphic features) Omówienie Dziecko maltretowane – zanim zdarzy się nieszczęście Wprowadzenie Dziecko zaniedbane (child neglect) Dziecko maltretowane (child maltreatment) Zespół szarpanego niemowlęcia (shaken baby syndrome – SBS) Omówienie XIV. PROBLEMY SZCZEGÓLNE Metody oceny stanu odżywienia,em> Wprowadzenie Ocena kliniczna Badania antropometryczne Badania laboratoryjne Otyłość w populacji wieku rozwojowego i jej skutki Wprowadzenie Definicja otyłości Epidemiologia Diagnostyka zaburzeń masy ciała Otyłość Otyłość brzuszna Metody pomiaru ilości i rozmieszczenia tkanki tłuszczowej Następstwa otyłości Insulinooporność Zaburzenia wartości ciśnienia tętniczego Zaburzenia lipidowe Zaburzenia gospodarki węglowodanowej Zespół policystycznych jajników Stłuszczeniowa choroba wątroby Inne powikłania otyłości Zespół metaboliczny Leczenie otyłości i zespołu metabolicznego Podsumowanie Zaburzenia przyjmowania pożywienia w populacji rozwojowej Wprowadzenie Insulina Leptyna Neuropeptyd Y Grelina Glukagonopodobny peptyd Cholecystokinina Peptyd Mechanizmy regulujące łaknienie Zaburzenia przyjmowania pożywienia Jadłowstręt psychiczny (anorexia nervosa – AN) Bulimia (bulimia nervosa) Inne postaci zaburzeń przyjmowania pożywienia Zaburzenia przyjmowania pożywienia u chorych na cukrzycę (diabetes eating problems survey – DEPS) Zaburzenia przyjmowania pożywienia u dzieci z zaburzeniami rozwoju intelektualnego (mental disorders – DSM) Omówienie Zapobieganie chorobom przewlekłym przez modyfikacje żywieniowe we wczesnym okresie życia Hanna Szajewska, Andrea Horvath Wprowadzenie Choroby alergiczne Ocena ryzyka wystąpienia choroby alergicznej Dieta eliminacyjna w czasie ciąży Pokarm kobiecy Dieta eliminacyjna w czasie laktacji Hydrolizaty białek Preparaty sojowe Pokarmy uzupełniające (w tym potencjalnie alergizujące) Probiotyki i/lub prebiotyki Celiakia Cukrzyca typu 1 Nadwaga i otyłość Masa urodzeniowa dziecka a ryzyko otyłości Karmienie naturalne Kontrolowana podaż białka w pierwszych miesiącach życia Podsumowanie Zmiany chorobowe w obrębie jamy ustnej u dzieci w przebiegu niektórych przewlekłych schorzeń Wprowadzenie Cukrzyca typu 1 (type 1 diabetes mellitus – T1DM) Schorzenia przyzębia (periodontal disease) Wady zgryzu (occlusio abnormalis) Próchnica zębów (dental caries) Nieprawidłowa funkcja ślinianek (salivary dysfunction) Podsumowanie Mukowiscydoza – torbielowate zwłóknienie trzustki (cystic fibrosis – CF) Astma oskrzelowa (asthma bronchiale) Celiakia – choroba trzewna (coeliac disease – CD) Autoimmunologiczny zespół niedoczynnosci wielogruczołowej typu I (autoimmune polyendocrinopathy-candidiasis-ectodermal dystrophy – APECED) Dystrofia miotoniczna (myotonic dystrophy – DM) Podsumowanie Dziecko ryzyka – wczesna diagnostyka i rehabilitacja według Wrocławskiego Modelu Usprawniania (WMU) w świetle badań własnych Wprowadzenie Prawo o godności dziecka w świecie O ryzyku zaburzonego rozwoju dziecka Neurofizjologiczne podstawy wczesnej diagnostyki i terapii dzieci ryzyka Diagnostyka dzieci ryzyka według Wrocławskiego Modelu Usprawniania (WMU) Zaburzenia kształtowania się więzi emocjonalnej miedzy matką i niepełnosprawnym dzieckiem Neurorozwojowe badanie dziecka ryzyka Ocena rozwoju psychomotorycznego Program wczesnej interwencji we Wrocławskim Modelu Usprawniania (WMU) Kinezyterapia zaburzeń motoryki dużej i małej, zaburzeń wzroku, słuchu i mowy według WMU u dzieci ryzyka Schemat neurostymulacji według Wrocławskiego Modelu Usprawniania Farmakologiczne wspomaganie usprawniania Podsumowanie i wnioski Postępy wakcynologii – nowe szczepionki pediatryczne Wprowadzenie Nowe szczepienia przeciw zakażeniom wirusowym Wirusowe zapalenie wątroby Odra, różyczka, świnka, ospa wietrzna Zakażenia rotawirusowe Zakażenia ludzkim wirusem brodawczaka Szczepienia przeciw grypie Wybrane szczepienia przeciw zakażeniom bakteryjnym Szczepionki skojarzone (wieloskładnikowe) Perspektywy rozwoju wakcynologii Aktywność fizyczna dzieci i młodzieży Wprowadzenie Adaptacja do wysiłku fizycznego dzieci i młodzieży Programowanie aktywności fizycznej u dzieci i młodzieży Prozdrowotne znaczenie ćwiczeń fizycznych

Sposoby płatności

• Płatność przy odbiorze
• Przelew bankowy
• Karta kredytowa

Dostawa towaru

• Wskaźnik dostępności towaru
• Śledzenie stanu zamówienia
• Poczta Polska
• Przesyłka kurierska
• Transport własny sklepu

Ostatnie opinie klientów sklepu